Энтеросорбенты — это один из базовых компонентов домашней аптечки, ещё недавно пара конвалют активированного угля была буквально обязательным её компонентом. Впрочем, за последние несколько лет его серьёзно потеснили более современные представители этого класса препаратов. Кажется, что энтеросорбенты были с нами всегда, и в каком-то смысле так оно и есть: история этих препаратов действительно уходит в глубину веков. Древние люди использовали древесный уголь в качестве лекарства, не имея ни малейшего представления о физико-химических процессах, обеспечивавших терапевтический эффект.

Дальнейшие научные достижения позволили совершить настоящую магию: например, «спрятать» в маленькой таблетке поверхность площадью огромного дома. Позднее на смену углю пришли искусственные соединения, свойства которых были строго заданы учёными. А спектр применения сорбентов вышел далеко за рамки потребностей гражданской медицины. Сейчас эти вещества — важнейший элемент медицины катастроф и потребностей военных специалистов. Именно этот факт объясняет безусловные успехи советских химиков в этой сфере науки и почти полное доминирование отечественных препаратов в категории энтеросорбентов.

Рассказываем историю энтеросорбентов: как учёные научились «активировать» уголь, а русский химик на их основе создал первый в мире противогаз. И почему медицине потребовались более совершенные сорбенты на основе синтетических полимеров и соединений кремния.

От лекарства до противогаза

Иногда бывает так, что человечество начинает пользоваться какими-то технологиями или процессами задолго до того, как становится понятна их природа. В этом числе можно смело назвать адсорбцию, медицинские свойства которой были известны ещё в Древнем Египте. В папирусе Эберса, датируемом примерно XVI веком до нашей эры, есть упоминание применения угля при проблемах с пищеварением. В античном мире древесный уголь также широко использовался в медицинских целях, а древние индийские источники уже описывали его применение и для очистки воды. Это также имело для медицины колоссальное значение, поскольку доступ к чистой питьевой воде — одно из базовых условий сохранения здоровья.

На протяжении многих веков люди продолжали использовать древесный уголь, не имея ни малейшего понятия о том, как именно он работает. Ситуация начала меняться только в XVIII веке, когда свойства древесного угля стали изучать с точки зрения химии и физики. В 1773 году шведский химик и фармацевт Карл Вильгельм Шееле обнаружил, что прокалённый уголь способен поглощать газы.

Шееле был совершенно феноменальным человеком. Он родился в семье торговца, у семьи не было средств, чтобы обеспечить ему образование, поэтому в возрасте 14 лет Карл поступил на работу помощником аптекаря. Именно работая в разных аптеках, он развернул колоссальную экспериментальную работу, результатом которой стал ряд важнейших для химии открытий: например, он открыл кислород и хлор, синтезировал плавиковую кислоту и так далее. В возрасте 33 лет учёного избрали действительным членом Шведской королевской академии наук — это был единственный человек без высшего образования, удостоенный этой чести. К сожалению, он прожил всего 43 года. Считается, что он погиб из-за эксперимента с синильной кислотой: у учёного была привычка пробовать на вкус полученные им вещества.

Несколько лет спустя российский академик Иоганн Ловиц исследовал способность угля удалять из растворов окрашивающие и пахучие вещества. Это свойство буквально сразу же нашло промышленное применение в производстве спирта и сахарных сиропов. Постепенно становилось понятно, что дело не в абстрактной способности угля «впитывать» что-либо. Учёные пришли к выводу, что вещества удерживаются на поверхности материала за счёт некой физической силы. Позже она получит название силы Ван-дер-Ваальса по имени шведского физика, изучавшего механизм межмолекулярного притяжения.

К XIX веку уголь начали использовать уже вполне осознанно как средство против отравлений. Один из наиболее известных экспериментов провёл французский врач и фармацевт Пьер-Франсуа Туэри. В 1852 году он принял большую дозу стрихнина вместе с древесным углём и не испытал ожидаемого токсического эффекта. Эксперимент был очень эффектным, хотя современная токсикология, разумеется, не стала бы рекомендовать повторять подобные опыты. Тем не менее его результативность привела к очень быстрому внедрению угля в медицинскую практику с целью связывать ядовитые вещества в желудочно-кишечном тракте — именно так появились энтеросорбенты.

В это же время учёные постепенно научились получать гораздо более эффективный вариант угля — активированный. Его отличие заключалось в специальной обработке паром и углекислым газом при температуре от 800 до 1000 градусов, которая формировала внутри материала огромное количество пор и тем самым многократно увеличивала доступную поверхность. Принцип действия активированного угля очень простой, но от этого не менее впечатляющий. У хорошо развитых активированных углей площадь поверхности может достигать нескольких тысяч квадратных метров на грамм — так что всего 4 таблетки активированного угля имеют рабочую поверхность адсорбции, сопоставимую с площадью профессиональной хоккейной площадки, а стандартная разовая доза для взрослого мужчины (10 таблеток) имеет площадь примерно в половину футбольного поля. Именно эта гигантская внутренняя поверхность и обеспечивает способность материала удерживать большое количество молекул токсичных веществ, которые затем выводятся из организма естественным путём.

Таблетки активированного угля для медицинского применения и изображение его пористой структуры, полученное с помощью электронной микроскопии.

К началу XX века появилась технология промышленного производства активированного угля, но очень скоро ему пришлось решать задачу, которая была гораздо серьёзнее очистки сахарного сиропа и даже лечения бытовых отравлений. В 1915 году Германия впервые применила хлор в качестве боевого отравляющего вещества в ходе Второй битвы при Ипре. Началась эпоха химической войны, а вместе с ней — гонка за средствами защиты от отравляющих газов.

В Российской империи этой проблемой занимался химик Николай Зелинский. Именно он первым предложил использовать активированный уголь в качестве поглощающего материала для противогаза и, так же как Пьер Туэри испытал его на себе, учёный завернул порядка 50 граммов адсорбента в платок и через этот импровизированный фильтр дышал воздухом, содержащим хлор и фосген.

Инженер завода «Треугольник» (который позже получит название «Красный Треугольник») польского происхождения Эдмонд (в некоторых источниках фигурирует имя Михаил) Куммант разработал герметичную резиновую маску, в которую воздух проходил через фильтрующую коробку с углём. Так в 1915 году появился противогаз Зелинского — Кумманта, ставший одним из первых эффективных фильтрующих противогазов. Менее чем через полгода он уже стоял на вооружении, а всего в 1916 г. суммарно было произведено 11 млн штук данных средств защиты.

Интересно, что Николай Зелинский принципиально отказался патентовать свои фильтрующие элементы для противогаза. Он посчитал безнравственным наживаться на человеческом горе. Куммант благородство проявлять не стал: за каждый выпущенный противогаз производитель отчислял ему сумму от 15 до 35 копеек, а общий размер гонорара, который получил инженер к весне 1917 г., оценивается в сумму 369 тыс. рублей — сумма для тех лет совершенно астрономическая.

Противогаз Зелинского-Кумманта. Характерный отросток на носу устройства носил чисто утилитарный характер: с его помощью можно было протереть внутреннюю часть стёкол в случае их запотевания.

Эра полимеров

После Первой мировой войны активированный уголь отложил ружьё в сторону и занялся преимущественно мирной карьерой в медицине и промышленности. Однако функциональность угля была ограничена самой его природой — исследователи начали искать другие материалы со схожими свойствами: смолы, минералы, глины и другие компоненты.

Одним из таких соединений был лигнин — сложный полимер из древесины, являющийся отходом бумажного производства. Благодаря пористой структуре и связывающим способностям он, в том числе, нашёл применение в качестве энтеросорбента. Первый препарат на основе лигнина Prolizan начали выпускать в Германии в 1943 г. В 1971 г. технологию очистки лигнина усовершенствовали в Ленинградском Всесоюзном научно-исследовательском институте гидролиза растительных материалов (ВНИИ «Гидролиз»). Позднее он вошёл в медицинскую практику под названием Полифепан, под которым до сих пор присутствует на российском фармрынке. Также гидролизный лигнин входит в состав препаратов Фильтрум и Лактофильтрум от российской компании «АВВА Фармасьютикал».

Ещё больший импульс исследованиям придало развитие полимерной химии. Это дало возможность не только использовать природные соединения, но и проектировать абсолютно новые под конкретные задачи. Полимерам можно было придавать нужные характеристики: размер частиц, пористость, площадь поверхности и устойчивость к воздействиям различных агрессивных сред.

Параллельно развивалось и медицинское применение сорбентов. В частности, сорбционные технологии начали применяться за пределами желудочно-кишечного тракта. Одним из новых направлений стала гемоперфузия — фильтрация крови через специальную колонку с сорбентом.

Советская школа химии сорбентов

Параллельно с развитием гемоперфузии и других методов совершенствовались и сами сорбенты. Одним из основных мировых центров разработки этих компонентов стал Советский Союз, где активно работали над созданием новых веществ, предназначенных для детоксикации.

Одним из первых препаратов нового поколения стал инфузионный препарат Гемодез на основе поливинилпирролидона (повидона), который нашёл применение при лечении тяжёлых интоксикаций и шоковых состояний начиная с 60-х годов прошлого века. В разработке препарата принимал участие Михаил Шостаковский — создатель знаменитого Винилина или Бальзама Шостаковского. Подробнее читайте в нашем материале «История Винилина — препарата, который появился благодаря двигателям».

Логичным продолжением направления полимерных сорбентов стал Энтеродез. Созданный на базе всё того же повидона, препарат был официально разрешён к медицинскому применению в СССР в 1983 г. и тоже до сих пор представлен на рынке.

Однако настоящая революция случилась после разработки кремнийорганических сорбентов — работы по созданию полимеров с регулируемой пористой структурой велись в киевском Институте физической химии имени Л. В. Писаржевского начиная с 1970-х. Именно здесь в начале 80-х был синтезирован полиметилсилоксана полигидрат, который в 1989 г. получил разрешение Фармкомитета СССР на медицинское применение. Промышленный выпуск препарата стартовал спустя два года на базе государственного малого экологоохранного предприятия (ГМЭОП) «Креома». В 1994 г. эта организация зарегистрировала лекарственный препарат Энтеросгель.

Небольшая украинская компания даже технически не могла обеспечить выпуск промышленных объёмов сырья, для этого требовался партнёр. Между тем на территории России в Липецкой области работал Данковский химический завод (на тот момент предприятие уже было акционировано и называлось ОАО «Силан») — одно из старейших и крупнейших предприятий кремнийорганической промышленности СССР. Логично было обеспечить синтез полиметилсилоксана именно здесь. Впрочем, партнёры пошли дальше: в Данкове было создано отдельное производство ЗАО «Силма», которое начало выпуск Энтеросгеля для российского рынка. Последняя фактически являлась дочерним предприятием украинской компании.

Новые экономические реалии, в которые погрузилась Украина после распада Советского Союза, стали для ГМЭОП «Креома» фатальными. Она прекратила существование в 1996 г., однако не исчезла бесследно, как это произошло с очень многими предприятиями в то время. Права на Энтеросгель и техническая документация перешли в ведение новой структуры «Экологоохранной фирмы «Креома-Фарм».

Впрочем, отношения между головной компанией и дочкой довольно быстро испортились, очень скоро ЗАО «Силма» ушла в самостоятельное плавание. В начале нулевых было зарегистрировано новое юрлицо ООО «ТНК Силма», которое в 2004 г. получило собственный патент, а к 2016 г. конфликт между российской и украинской компаниями перешёл в формат судебного разбирательства. «Креома-Фарм» требовала прекратить производство препарата в России. Впрочем, суд встал на сторону отечественного производителя, а в 2017 г. патент «Креома-Фарм» был признан на территории нашей страны недействительным.

Упаковки препарата Энтеросгель производства российской «ТНК Силма» («Фармасил») и украинской «Креома-Фарм».

Уже в наше время Энтеросгель неожиданно привлёк внимание биохакеров. Некоторые из них принимают его в профилактических целях, чтобы превентивно «обезопасить» организм от воздействия токсичных веществ.

Параллельно развивалось и другое направление — высокодисперсный диоксид кремния, который получил название Полисорб. История препаратов на основе этого компонента почти дословно повторяет судьбу Энтеросгеля: первые препараты диоксида кремния тоже были разработаны на территории Украинской ССР, в Институте химии поверхности. На разработку обратил внимание российский предприниматель Андрей Попилов, которого заинтересовала возможность заниматься дистрибуцией препарата в нашей стране. Он зарегистрировал препарат и оформил права на торговую марку, которую немного видоизменили, добавив к слову Полисорб приставку «МП», что означает «медицинский пероральный».

Отношения с украинским поставщиком в итоге не сложились, но Попилов достаточно быстро смог организовать собственное производство аналогичного продукта в г. Копейск Челябинской области. Позже не обошлось и без судебных разбирательств, но в итоге, так же как и в случае с Энтеросгелем, компания сохранила за собой права на препарат и торговую марку.

Роль украинских разработчиков в создании целой линейки современных энтеросорбентов не является случайностью. Огромный научный задел в отношении химии сорбентов здесь был заложен ещё в Российской империи, целый ряд ведущих учёных в сфере коллоидной химии (Думанский, Шишковский и др.) работали в Киеве. Именно это позволило сформировать теоретическую базу, на основе которой во второй половине XX века в СССР развивались соответствующие прикладные исследования.

Немалую роль тут сыграла и трагедия на Чернобыльской АЭС. В ходе лечения ликвидаторов были разработаны методы сорбционной терапии на основе синтетических активированных углей, которые позволили эффективно выводить радионуклиды из организма. Известно, что в экспериментальном режиме использовался и Энтеросгель: фактически препарат проходил клинические испытания в полевых условиях и продемонстрировал блестящие результаты. Этот факт послужил серьёзным стимулом развития данного направления в медицине и достаточно быстрого выведения новых препаратов на рынок. Вообще химия сорбентов со времён Николая Зелинского играла совершенно уникальную роль, в том числе в вопросах обеспечения национальной безопасности.

Несмотря на сравнительно узкий спектр медицинских показаний энтеросорбентов, они играют крайне важное значение в вопросах защиты населения от последствий техногенных катастроф или применения оружия массового поражения. Так что практически полное доминирование в этой категории отечественных препаратов отнюдь не случайно. Более-менее заметную роль из числа импортных препаратов тут играет только Смекта от компании «Ипсен», но эта торговая марка довольствуется только 3-м местом с долей 12,7% в рублях.

По информации «Аудита розничных продаж ЛП в России (total sell out)» аналитической компании RNC Pharma в январе — августе 2026 г. российские аптеки продали суммарно 33,7 млн упаковок энтеросорбентов на общую сумму 10,1 млрд рублей (в розничных ценах, включая НДС). Натуральная динамика относительно аналогичного периода 2025 г. отрицательная (−10%), рублёвый объём вырос в текущем году всего на 2,2%. Проблема связана с активным вымыванием с рынка препаратов предыдущих поколений, в частности самой массовой категории — активированного угля. Впрочем, последние три года снижается спрос и на препараты коллоидного диоксида кремния. Абсолютным лидером с рублёвой долей 32,6% выступает Энтеросгель от российской «Фармасил», вторую строчку занимает «Полисорб МП» от одноимённой компании «Полисорб». В январе — августе 2026 г. препарат занимает 25,4% рынка. А замыкает тройку уже упоминавшаяся выше Смекта компании «Ипсен» (12,7%). Четвёртое место в отношении рублёвого объёма приходится на препараты активированного угля, которые поставляют сразу 8 компаний, суммарно они формируют 12,6% рублёвого и 51% натурального объёма рынка. Здесь лидирует продукция компаний «Фармстандарт» и «Обновление».