Существуют темы, на которые не принято говорить в «приличном» обществе, многие из них связаны с естественными выделениями нашего организма. Одной из них является проблема метеоризма, которая существует примерно столько же сколько существует человечество, и, как ни странно, эта табуированная в большинстве современных обществ тема долгие годы выступала не столько в качестве медицинской проблемы, сколько являлась предметом шуток и даже активно использовалась представителями шоу-бизнеса. 

Средства на основе лекарственных растений для борьбы с этим неприятным симптомом прошли без изменений буквально через века и вполне официально применялись в медицине вплоть до конца прошлого века, например Ветрогонный сбор. Однако, настоящий прорыв тут совершили промышленные силиконы, в частности симетикон, первые препараты которого были выведены на рынок только в середине ХХ века.

Сегодня мы рассказываем историю того, как вещество, созданное для нужд промышленной химии, фактически без изменений успешно перекочевало в медицину и стало абсолютно незаменимым средством для лечения метеоризма, а ещё помогает в лечении педикулёза, проблемы не имеющей никакого отношения к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

О тесной связи метеоризма с метеорологией

Газообразование — естественный процесс для всех млекопитающих. В течение суток объём выделяемых газов (флатуленция) у здорового человека может достигать от 0,5 до 1,5 л., а, например, средняя корова выделяет до 450 литров метана, многие даже считают промышленное животноводство одним из важных факторов глобального изменения климата на земле. Метеоризм – это уже патологическое состояние, которое сопровождается избыточным газообразованием, в т.ч. он может сопровождаться ощущением распирания, вздутием живота и другими неприятными для человека и окружающих симптомами. 

Естественно, что такое явление не могло быть не замечено человеком с самых древних времён. Что любопытно, первое письменное описание метеоризма принадлежит вовсе не медикам и учёным, а юмористам, в т.ч. на одной из глиняных табличек шумеров были обнаружены письменные афоризмы, описывающие данное явление, эти записи датируются 1900 г. до нашей эры, то есть им порядка 4 тыс. лет. Вообще это физиологическое явление стабильно привлекало внимание представителей «шоу-бизнеса», например в XII в Англии у короля Генриха II в качестве шута служил человек по имени Роланд ле Фартере (или Роланд Пукальщик, если угодно). Его коронным номером было одновременно подпрыгнуть, свистнуть и чрезвычайно громко испустить газы. А о популярности его выступлений красноречиво говорит тот факт, что в награду за службу Роланд получил собственное поместье и 30 акров (порядка 12 гектаров) земли в графстве Саффолк. 

Источник: Wikimedia

Справедливости ради надо сказать, что это «искусство» эксплуатируется отдельными направлениями шоу-бизнеса буквально до сих пор. А вот с научной точки зрения данного явления впервые коснулись египтяне. Они использовали термин Wḫdw (уэхеду) для обозначения некоего агента гниения, который брал своё начало в кишечнике. Именно его считали причиной множества болезней, а также разложения тела после смерти. Папирусы описывают и средства лечения: клизмы, слабительные и даже рвотные средства.

Античные учёные применяли гуморальную теорию, тем более что метеоризм в неё превосходно вписывался. Повышенное газообразование объясняли избытком «флегмы» в нижней части живота, которая из-за внутреннего тепла начинала бродить и выделять «пневму». Вообще, медики тех лет уже считали метеоризм довольно важным симптомом для диагностики и предлагали вполне актуальные и сегодня методы лечения: диету и корректировку образа жизни. Вероятно тогда же в медицине начали применять первые т.н. ветрогонные средства, основная масса которых представлена растениями, содержащими эфирные масла, одним из первых таких средств были плоды фенхеля, применялись и другие растения семейства Зонтичные: кориандр, тмин, пастернак и т.д. Позже ассортимент средств от метеоризма обильно расширялся за счёт других специй, в т.ч. мускатного ореха, орегано (душицы), кардамона, мяты и др.

Сам термин метеоризм пришёл к нам из греческого языка и, как ни странно, он действительно связан с метеорологией и метеорами, пусть и очень косвенно. Слово метеорос в древнегреческом языке означало «поднятый вверх» или «парящий в воздухе». Соответственно, метеорология означает науку о том, что происходит наверху, то есть в атмосфере, метеор — небесное тело, а метеоризм — распирание, поднятие газов вверх.

Представления античных медиков в целом сохранялись и в Средневековье, причём их не могли поколебать даже новейшие открытия в области анатомии и физиологии, которые перевернули медицинскую науку после Возрождения. Даже в начале XIX века некоторые медики объясняли повышенное газообразование «брожением соков», лишь позднее удалось детально изучить химический состав кишечных газов. Оказалось, что это вполне обычная смесь из азота, углекислоты, водорода, кислорода и метана. Более того, выяснилось, что большая часть объёма этих газов попадает в пищеварительный тракт вместе с проглатываемым воздухом. Также постепенно формировалось понимание роли кишечной микрофлоры в развитии данного явления.

Источник: Wikimedia

Внутренний химзавод и промышленная химия

К началу XX века врачи уже хорошо понимали природу метеоризма, однако эффективных способов борьбы с этим малоприятным недугом по-прежнему не существовало. Пациентам предлагались либо известные с античных времён травяные композиции (Ветрогонный сбор), либо простейшие адсорбенты, такие как активированный уголь, прописывались также различные диеты и физическая активность.

Проблема заключалась в том, что возникновение метеоризма связано не только с физическим объёмом газа, но и в его распределении в кишечнике. Чаще всего он представляет собой огромное количество мелких пузырьков, смешанных с содержимым кишечника. Таким образом, газ превращается в своеобразную пену, которая застревает в пищеварительном тракте и способствует чувству распирания, вздутия и дискомфорта.

Источник: Wikimedia

Именно в этот момент на помощь медицине пришла промышленная химия. Дело в том, что проблема пенообразования существовала в самых разных областях промышленности. Для борьбы с этим явлением использовались пеногасители - вещества, разрушающие пену или препятствующие её образованию. Одним из самых первых известных человечеству пеногасителей является простой этиловый спирт. Его эффект хорошо известен любому бармену, да и просто любителю алкогольных коктейлей, скажем Coca-Cola или Pepsi, практически не пенятся, если их наливать в стакан с виски или другим крепким алкогольным напитком. Но использовать это свойство в медицине, увы, невозможно, поскольку из-за токсического воздействия алкоголя на организм и микробиом явлениям метеоризма будут только усиливаться. 

Между тем промышленная химия в деле поиска эффективных пеногасителей к началу XX века продвинулась далеко вперёд, в т.ч. для этих целей широко использовались силиконы. Появлению последних мировая промышленность обязана советскому химику Кузьме Андрианову, который в 1937 г. разработал технологию и осуществил синтез полиорганосилоксанов – нового класса полимеров, который представлял собой длинные полимерные цепи с чередованием атомов кремния и кислорода. Именно эти соединения позже получили название силиконов. 

Открытие Андрианова имело фундаментальное значение, этот класс полимеров произвел в промышленности настоящую революцию, результатом стало появление новых резин и герметиков, смазочных материалов, компаундов, красок и др. материалов, с которыми мы сталкиваемся буквально каждый день. В т.ч. изделия из силикона сейчас активно применяются в медицине и это тоже огромный спектр товаров: катетеры, дренажи, повязки, стельки и вкладыши, даже владельцы силиконовых имплантов в значительной степени обязаны такой возможностью именно Андрианову.

Собственно, пеногасители были лишь одним из направлений развития химии силиконовых соединений, за счёт свойств разрушения тонких плёнок, удерживающих пузырьки воздуха. Особенно эффективным для этих целей оказался полидиметилсилоксан или диметикон, он не вступает в химические реакции, устойчив к воздействию кислот и щелочей и очень эффективно гасит пену. Позже было установлено, что при добавке к диметикону небольших количеств диоксида кремния его пеногасящие свойства значительно улучшаются. Именно композиция диметикона и диоксида кремния получила название симетикон. 

У медиков, изучавших достижение коллег из химической отрасли, возник закономерный вопрос: можно ли найти применение промышленным пеногасителям в медицинских целях, ответ на этот вопрос был не столь очевиден, как может показаться, ведь условия внутри нашего тела можно назвать весьма экстремальными: постоянная температура в 37 градусов, множество солей, кислот, ферментов и органических соединений, стимулируют постоянные химические процессы.

Тем не менее первые эксперименты показали, что полидиметилсилоксан отлично сохраняет свои свойства и в условиях желудочно-кишечного тракта. Более того, этот препарат в каком-то смысле стал действительно уникальным. В отличие от большинства лекарств, он в принципе никак не участвовал в процессе обмена веществ, не всасывался в кровь и не оказывал системного действия. Он работает исключительно на физическом уровне: снижая поверхностное натяжение газовых пузырьков и среды, в которой они находились. В результате множество мелких пузырьков объединяется в более крупные, которые гораздо легче перемещаются по кишечнику и либо всасываются в кровь, либо выводятся естественным путём.

В медицинских целях полидиметилсилоксан начали применять ещё в сороковые годы, а разрешение FDA было выдано в 1952 году. Любопытно, что заявление было подано не какой-то из фармацевтических компаний, а корпорацией Dow Corning — совместным предприятием химических гигантов Dow Chemical и Corning, именно они разработали медицинские полидиметилсиллоксаны. А первым лекарственным препаратом, получившим одобрение FDA стал Саб Симплекс компании «Пфайзер». После этого препараты симетикона быстро получили широкое распространение во всём мире не только для симптоматического лечения метеоризма, но и в качестве вспомогательного средства при диагностических исследованиях желудочно-кишечного тракта.

В нашей стране в январе-июле 2026 г. было продано более 6,4 млн упак. моно-препаратов на основе симетикона на сумму 3,4 млрд руб. (в розничных ценах, включая НДС). По информации «Аудита розничных продаж лекарственных препаратов в России (total sell out)» аналитической компании RNC Pharma относительно января-июля 2025 г. натуральный объём продаж вырос на 5,5%, рублёвая динамика зафиксирована на уровне +8,5%. За последние три года это самый скромный показатель, в частности, в 2025 г. относительно 2024 г. физический объём продаж препаратов симетикона вырос на 30,6%, а денежная динамика составила +22,5%. Абсолютный лидер в категории по итогам января-июля 2026 г. Эспумизан от «Менарини» с долей 59,5% в денежном выражении, вторая строчка у препарата Симеотик российской «АВВА Фармасьютикал» (12,8%), замыкает тройку Мотилегаз Форте от «Джонсон и Джонсон» (9,6%), всего же здесь представлено 13 торговых марок разных производителей. 

Отдельно нужно остановиться на комбинированных препаратах симетикона и диметикона, которые также применяются для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, поскольку это уже очень приличная по объёмам категория.

В январе-июле 2026 г. российские аптеки продали 2,6 млн упак. подобных препаратов на сумму более 1,9 млрд руб. Но главное продажи подобной терапии растут гораздо более высокими темпами, так относительно января-июля 2025 г. показатель прироста здесь составил 25% в упак. и порядка 30% в рублёвом эквиваленте. Ключевыми торговыми марками тут выступают Метеоспазмил («Майоли Спиндлер») с долей 47,9%, Дюспаталин Дуо компании «Эбботт» (22%), замыкает тройку ещё одна марка от «Майоли» - Пепсан Р с долей 19,5%.

Однако силиконы настолько глубоко проникли в нашу жизнь, что у полидиметилсилоксана (диметикона) есть ещё одно интересное медицинское применение, которое не имеет к проблеме заболеваний ЖКТ ровным счётом никакого отношения. Композиция диметиконов различной вязкости применяется в качестве средств для лечения педикулёза, например: Нюда от «Красногорсклексредства», спрей Gardex Therapy («Юнико») или Д95 («Твинс Тэк»). После нанесения на волосы это вещество проникает в дыхальца вшей и гнид, блокируя на физическом уровне дыхательную систему паразитов. Собственно, по этому же принципу работал керосин, которым активно лечили педикулёз всего каких-нибудь 25-30 лет назад. К теме продуктов для лечения этой неприятной проблемы мы вернёмся в одном из наших будущих обзоров.